Лечение воспаления тазобедренного сустава. Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения воспаления тазобедренного сустава

– заболевание, проявляющееся болью в суставах, повышением местной температуры и отечностью. Преимущественно артрит регистрируется у людей зрелого возраста, причиной чего становится естественное изнашивание организма, нарушения обмена веществ или агрессия иммунной системы против собственных тканей. Значительно реже артрит тазобедренного сустава регистрируется у детей. Ведущее значение в этиологии при этом играют инфекции и травмы.

Причины воспаления

целостная система, не подверженная высокой восприимчивости к агрессивным факторам внешней среды. Поэтому причины развития воспаления чаще носят эндогенный характер, то есть, происходит воздействие внутренних факторов:

  • Подагрическое поражение тазобедренных суставов характеризуется скоплением в их полости солей мочевой кислоты и, как следствие, воспалением синовиальной оболочки. Развивается такая форма артрита очень медленно и характеризуется стертыми симптомами вплоть до поздних стадий.
  • Ревматоидный артрит – следствие сбоя в иммунной системе, при котором клетки-киллеры уничтожают собственные здоровые клетки организма. Эта форма воспаления также характеризуется медленным, волнообразным течением, при этом в процесс вовлекаются парные суставы рук и ног.
  • Реактивное воспаление тазобедренных суставов развивается вследствие перенесенных инфекционных заболеваний – микроорганизмы с током крови попадают в ткани сустава, что приводит к стремительному развитию воспалительных реакций. Реактивный артрит чаще всего развивается у детей, потому как система природных барьеров и иммунной защиты еще недостаточно развита. Вместе с характерными изменениями в суставе возникает и воспаление сухожилий, тканей, окружающих сустав.
  • Туберкулезный артрит – явление, характерное для людей, переболевших опасным заболеванием, которое обусловливает палочка Коха. Также как и при реактивном артрите, регистрируется воспаление суставной сумки и связок, нарушение подвижности сустава выражается достаточно ярко. Существенным отличием в симптоматике становится длительное, хроническое течение заболевания.
  • Гнойный артрит – следствие попадания в сустав гноеродной микрофлоры, которая зачастую обитает повсеместно и носит название условно-патогенной – стрепто- и стафилококки. Реже заболевание обусловлено гонококками. Развивается внезапно и остро, помимо напряженности, боли и затруднения движения сустава, появляется и повышение общей температуры тела.
  • Воспаление при коксартрозе. Его причиной служит чрезмерная подвижность и повышенные нагрузки на суставы, что нередко бывает у спортсменов-тяжелоатлетов, при ожирении. Нагрузка на суставы в движении может повышаться и при заболеваниях ног – плоскостопие, менископатии, патологии связок коленного сустава.
  • Еще одной причиной для развития воспаления тазобедренного сустава в молодом возрасте служат различного рода травмы – вывихи с повреждением суставной сумки, ушибы и удары. Как правило, постановка диагноза в таких случаях не вызывает затруднений.

Симптомы и течение

Симптомы воспаления тазобедренных суставов нехарактерны и зависят от этиологии, общего состояния организма, болевого порога и ряда прочих факторов. Формы артрита, характерные для пожилого возраста, развиваются преимущественно длительно и волнообразно, с периодическим появлением тянущих и ноющих болей в области сустава. Иногда возникает отечность, покраснение кожи и повышение местной температуры в зоне патологии. У детей и молодежи артрит протекает остро, с резко выраженными изменениями в очаге патологии, нередко и с общим повышением температуры тела.

Диагностика артрита при отсутствии четкой информации в анамнезе и явных клинических проявлений затруднена, поэтому назначаются аппаратные исследования – КТ, МРТ или УЗИ тазобедренных суставов. Эффективное лечение возможно только при установлении объективных причин заболевания.

Лечение заболевнаия

Выбор схем лечения артрита тесно связан с его течением и формой, а также степенью выраженности изменений в тканях: если на ранних стадиях консервативная терапия дает хорошие результаты, то лечить воспаление в запущенных случаях нередко приходится и хирургическими методами.

В большинстве случаев лечение артрита требует индивидуальных решений. Так, при подагре принципиально важным становится соблюдение диеты, при реактивной форме не обойтись без курса антибиотиков, туберкулез же лечится специализированными средствами в диспансерах. Но существуют и общие принципы консервативной терапии:

  • Накладывание тугой повязки – ограничивает подвижность сустава, способствует уменьшению экссудации и снижению нагрузки, что ведет к скорейшему выздоровлению.
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств – пироксикам, диклофенак, индометацин. Они назначаются в форме мазей и инъекций, причем действие первых носит кратковременный и нестабильный характер.
  • Обезболивание. Наибольшую необходимость в нем испытывают пациенты с острыми формами артрита, достигается же оно комбинированным действием средств предыдущей группы, реже используются дополнительные методики, например, новокаиновые блокады.
  • Хондропротекторы – препараты, поставляющие в организм структурные элементы хряща, необходимые для быстрого восстановления суставов.

Лечить воспаление тазобедренного сустава, протекающее в хронической форме, можно и с применением массажа и мануальной терапии – эти методики способствуют улучшению питания тканей и освобождению их от продуктов патологического обмена, что ускоряет регенеративные процессы. При значительном разрушении сустава прибегают к оперативным вмешательствам, наиболее эффективным из которых является эндопротезирование.

Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека и привести к инвалидности. Поэтому, при появлении болезненности в движении и покое, отечности и затруднении движения, обращение к специалисту должно быть незамедлительным.

Воспаление тазобедренного сустава – одно из распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Группу риска этого заболевания составляют люди в возрасте, хотя оно не исключено и среди молодого поколения, и среди детей. Каждый случай характеризуется определенной степенью тяжести и имеет свои причины, вызвавшие это заболевание.

Главным симптомом воспаления тазобедренного сустава является резкая боль, которая различается степенью интенсивности. В ряде случаев отмечается повышенная температура мышц в области тазобедренного сустава. При воспалении тазобедренных суставов сковываются движения, что непременно отражается на активности образа жизни больного человека. Причиной воспаления тазобедренного сустава может стать перенесенная травма, инфекционные заболевания, частые переохлаждения.

При появлении первой суставной боли, рекомендуется обратиться в поликлинику за консультацией врача. Лечение воспаления тазобедренного сустава на ранней стадии приносит положительные результаты. Запущенная болезнь необратимо повреждает сустав. При таком осложненном, запущенном течении болезни требуется хирургическое вмешательство.

Нередки случаи заболевания со скрытыми симптомами. Но отсутствие симптомов не означает отсутствие заболевания. Это, как правило, его первая стадия – с легкой степенью тяжести. Подвижность суставов не нарушается, а кратковременные боли быстро утихают. Вторая стадия заболевания сопровождается сильными болезненными ощущениями, появлениями хромоты в результате физической нагрузки. В ряде случаев подобные симптомы свидетельствуют о развитии артроза тазобедренных суставов.

Подтвердить диагноз и выявить причину заболевания можно с помощью проведения анализа крови и мочи, рентгена, УЗИ. Только после подобных обследований, возможно назначать лечение и давать предписания.

Существуют как медикаментозные , так и народные способы лечения воспаления тазобедренных суставов.

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств в виде таблеток или инъекций. При воспалительных процессах в суставах, прописываются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие противовоспалительным действием - диклофенак, индометацин, пироксикам и др. Использование некоторых средств предполагает прямое обезболивание сустава, то есть лекарство вводится в область тазобедренного сустава. Много уколов такое лечение не требует, поскольку они усиливают эффективность последующих процедур.

Сосудорасширяющие средства – никошпан, трентал, теоникол – способствуют лучшему прохождению крови в суставе и быстрому лечению спазматических болей.

При наметившемся разрушении сустава назначаемые препараты обеспечивают его восстановление и сохранение. К ним относятся хондропротекторы – артепарон, глюкозамин, румалон.

Многие врачи при лечении воспаления тазобедренного сустава прибегают к гормональным стероидным препаратам - кеналог, метилпред, гидрокортизон.

Применение мазей стойкого результата не приносит, поскольку действующим веществам крайне трудно проникнуть к самому суставу через кожу и мышцы.

При сильной степени тяжести заболевания лечение предполагает введение гелевых лекарств, которые по своей консистенции схожи с межсуставной жидкостью. Их действие заключается в расширении сустава, обеспечении его дополнительной жидкостью-смазкой, которая способствует процессу вырабатывания своей жидкости.

Лечение воспаления тазобедренного сустава сопровождающегося острой болью проводят с помощью ряда гомеопатических средств для внутривенных инъекций. Проведенный курс лечения подобными препаратами позволяет своевременно остановить процесс воспаления.

В качестве дополнительного лечения практикуется применение рефлексо - и гирудотерапии . Если заболевание протекает на фоне гипертонии или ВГТ, эти процедуры оказываются крайне действенными.

Для защиты и укрепления хрящевой ткани воспаленного сустава назначается физиотерапия. В этом случае свою эффективность доказали процедуры магнитного воздействия, воздействия лазерным аппаратом или электрофорезом.

Смягчению болевого синдрома, улучшению кровообращения, стимулированию деятельности нервных клеток способствуют сеансы массажа. Большее внимание уделяется области позвоночника, поскольку это основа нервной системы, обеспечивающая питание суставов. Сам сустав и мышечная область вокруг него не должны подвергаться сильному воздействию. Массаж оказывает общеукрепляющее и успокаивающее действие на весь организм в целом.

При воспалении тазобедренного сустава показана так называемая кинезиотерапия. Суть ее заключается в лечении движением. Существует ряд упражнений для гимнастики суставов, которые направлены на растяжение ноги под воздействием веса собственного тела.

Способствует результативному лечению суставов диета. Конечно, она не является основополагающей, но соблюдение правильного питания и снижение лишнего веса, который зачастую является предпосылкой заболевания, помогут перенести заболевание в легкой форме, восстановить форму, оздоровить организм.

Лечение воспаления тазобедренного сустава с помощью медицинских препаратов и процедур можно успешно сочетать с народными средствами. В ряде случаев народная медицина показывает лучшие результаты лечения и не оказывает побочных действий, как это бывает при лечении медикаментозными средствами.

Так, при болезни суставов рекомендуются примочки и растирания настойками из лечебных трав – брусники, календулы, крапивы. Несложно приготовить состав на основе сосновых почек, который благодаря уникальным свойствам основного компонента оказывает благотворное действие на сустав. Рецепт приготовления такого состава прост: в стеклянную банку насыпаем слой почек, присыпаем его сахаром, затем снова слой почек и слой сахара, так несколько раз чередуем слои. Настаивать следует не менее недели в темном месте. Приготовленный состав используют для растирания больных суставов и для приема внутрь (2-3 ч.л. дважды в день). Лечение проводится в течение 2-3 месяцев.

Следует отметить, что эффект от применения народных средств наступает после продолжительного непрерывного лечения. Лечение воспаления тазобедренного сустава должно обязательно проводиться под контролем специалистов.

Воспаление тазобедренного сустава (артрит) - серьезное заболевание, имеющее разные этиологические причины. Его главная опасность в разрушении суставных поверхностей, нарушении питания костной ткани и развитии полной неподвижности.

У пациентов детского возраста артрит может носить специфический характер, быть проявлением суставного туберкулеза. Лечить такой процесс можно только специальными противотуберкулезными препаратами. Неправильная диагностика приводит к инвалидизации человека.

Особенности строения

Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.

Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение. Со стороны таза имеется анатомическое углубление - вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра. Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.

Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.

Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.

Отчего бывают артриты

Воспаление тазобедренного сустава имеет разное происхождение, может ограниченно развиваться в тканях суставной сумки (бурсит) или сухожилиях (тендинит). Наиболее частыми причинами являются:

  • травмирование, ушиб;
  • метаболические нарушения при общем недостатке в пище витаминов, белка;
  • переохлаждение местное и общее;
  • потеря функций при низкой нагрузке, длительном периоде обездвиженности;
  • попадание в сустав острой или хронической инфекции;
  • аутоиммунный процесс разрушения собственных тканей при системных заболеваниях.

Выраженность признаков и сила воспаления в тазобедренном суставе зависит от защитных реакций организма, уровня иммунитета.



По рентгенограмме врач увидит изменения, показанные справа на схеме

Клинические проявления

Разные варианты и локализация внутри сустава сопровождаются небольшими отличиями клиники.

Бурсит

Бурсит - воспаление синовиальной оболочки с накоплением значительного количества жидкости.

Характерные симптомы:

  • в начале заболевания беспокоит болезненность при ходьбе по лестнице;
  • сильные боли внутри сустава при движении, не исчезают в покое;
  • в ночное время даже усиливаются;
  • отдают в ягодицы;
  • становятся выраженнее в положении лежа на стороне поражения.

Бурситом страдают женщины легкоатлетки, занимающиеся бегом. В мягких тканях обнаруживаются костные наросты (остеофиты, шипы), раздражающие нервные окончания.

Тендинит

Для тендинита (воспаления сухожилий) типичны боли при движениях. Заболевание также часто возникает у спортсменов мужчин, женщин, детей при значительной нагрузке на суставы. Может поражать одно или оба сочленения.

Гнойный артрит

При гнойном артрите возникает мощное «нападение» инфекции с поражением всех тканей и хрящевого покрытия. В случае прогрессирования возможен переход на окружающую жировую клетчатку с образованием флегмоны. Инфекционные агенты попадают внутрь при травме или доставляются с кровотоком из хронических инфекционных очагов.

Характерные симптомы: внезапно появляется боль в суставе и высокая температура. Пациент максимально защищает сустав, подтягивая бедро на себя. Лечение необходимо начинать немедленно. Болезнь способствует развитию общего сепсиса.

Преходящее и реактивное воспаление

Реактивный и транзиторный артриты возникают на фоне перенесенных острых инфекционных заболеваний. Чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста. Симптомы появляются быстро и неожиданно (на фоне общего выздоровления). Воспаление поражает все составляющие сустава, кожу в области бедра, внутренние органы. Дети жалуются на острые боли в паху, хромают при ходьбе.

Туберкулез сустава

Для туберкулезного коксита типично постепенное развитие, боли и прихрамывание. Часто одновременно обнаруживается поражение органов дыхания.

Подагрические изменения

Подагрой больше страдают пожилые люди, чаще мужчины. Дети не болеют этим заболеванием. В тазобедренном суставе откладываются ураты (соли мочевой кислоты). Пациентов беспокоят интенсивные болевые приступы по ночам, чувство жжения внутри, покраснение кожи.

При ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит чаще возникает в юношеском возрасте или до 40 лет. Более характерно поражение мелких суставов и позвоночника, реже возможно распространение и на такие крупные, как тазобедренный. Типична утренняя скованность из-за усиления болей. Кожа покрасневшая, горячая на ощупь.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и результатов обследования.

В анализах крови проявляется лейкоцитоз, ускорение СОЭ, с-реактивный белок, продукты распада тканей.

На рентгенограмме просматривается изменение контуров суставных поверхностей, накопление лишней жидкости. Асимметрия при сравнении со здоровым суставом.

УЗИ и компьютерная томография позволяют определить степень поражения хрящевой и костной ткани.

Для практического врача заподозрить неблагополучие в тазобедренном сочленении можно при осмотре пациента по типичной болезненности, если предложить в положении лежа на спине согнуть колено и отклонить ногу в сторону.

Лечение

Лечение воспаления тазобедренного сустава нельзя доверить непрофессионалу. Различные народные рецепты в своем большинстве вызывают разогревание места поражения. Это способствует усилению роли инфекции и может вызвать нагноение.

Снять воспаление в случае туберкулезного поражения можно только с помощью длительного приема специальных противотуберкулезных препаратов. Для предотвращения разрушения сустава дети подолгу лечатся и проживают в противотуберкулезных санаториях. Сустав обездвиживается тугим бинтованием. Передвигаться возможно только на костылях.

Подагрический артрит потребует строгой ограничительной диеты.

При гнойном артрите применяются антибиотики внутримышечно и внутрисуставно после откачивания гноя.



При упорных болях в остром периоде в стационаре проводят новокаиновые блокады

Реактивные и ревматоидные артриты лечатся курсами гормональных противовоспалительных средств. Для обезболивания применяют лекарства группы Нимесулида, Делагила. Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде мазей (для растирания и компрессов), вводятся внутримышечно и внутрь сустава (Индометацин, Диклофенак).

Большинство травматологов считают необходимым назначение:

  • хондропротекторов для восстановления хряща и защиты костных поверхностей (Румалон, Артепарон);
  • препаратов, улучшающих кровоснабжение суставной сумки (Никошпан, Трентал).

По показаниям назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, грязевые аппликации.

Если разрушение поверхностей достигло размеров, не подлежащих восстановлению, рекомендуется оперативная замена на искусственный сустав.

Нельзя самостоятельно заниматься лечением коксита. Цель - сохранить активные движения - требует правильного отношения к лечебным назначениям, терпеливого ухода за пациентом со стороны близких людей.

– самый крупный в нашем теле. На него приходятся большие нагрузки, поэтому часто он страдает от травм, изнашивания и может воспаляться. Причин воспаления может быть множество: от различных заболеваний до травм. Воспаление тазобедренного сустава обычно сопровождают такие симптомы, как боль, потеря подвижности. Чаще всего от такого рода воспалений страдают пожилые люди. Но и среди молодых людей, а также детей, воспаления суставов не являются единичными случаями. Поэтому нужно знать не только симптомы, но и то, как проводится лечение воспалений тазобедренного сустава.

Что приводит к воспалению суставов?

Причины воспаления тазобедренного сустава могут быть самыми разнообразными. На первых порах воспаление может вовсе никак не проявляться. Подвижность сустава не нарушается, а болезненные симптомы незначительны и быстро проходят. Уже на первом этапе заболевания следует обратить внимание на проблему.

Вторая стадия проявляется сильными болезненными ощущениями, ограниченной подвижностью, невозможностью совершать те или иные движения, появляется хромота. Боль локализуется не только в области бедра, но может также ощущаться в пояснице, в направлении голени или в паху. Наиболее распространенной причиной воспаления является артрит. Разновидностей артрита, поражающих тазобедренный сустав, также может быть несколько.

Вид артрита Симптомы
Ревматический Характеризуется отечностью сустава, ограниченностью движений
Подагрический Появляется из-за отложений в суставах солей мочевой кислоты, сопровождается очень болезненными приступами, припухлостью, повышением температуры
Ревматоидный Аутоиммунное заболевание, связанное с нарушениями в функционировании иммунной системы, приводит к разрушению сустава. Симптомы: скованность движений по утрам, боли, припухлость
Туберкулезный Туберкулез поражает не только легкие, но также кости и ткани, что приводит к их воспалению с последующим разрушением ткани. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей
Реактивный Возникает вследствие инфекционных заболеваний. Этот тип артрита чаще всего встречается у детей

Другой распространенной причиной возникновения воспаления является чрезмерная нагрузка (усугубляется плоскостопием или другими ортопедическими патологиями) и травма (перелом, вывих, растяжение связок, разрыв связок). Помимо заболеваний и травм, воспаление может возникнуть из-за переохлаждения, неактивного образа жизни или длительной обездвиженности сустава, а также из-за нехватки витаминов, нарушения обменных процессов.

Стресс и неблагоприятные экологические условия также входят в группу факторов возникновения заболевания.

Воспаление тазобедренного сустава у детей

Воспаление тазобедренных суставов у детей также нередкое явление. Жалобы ребенка на боль в бедре без видимых на то причин могут свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе. Как правило, дети страдают от таких воспалений вследствие перенесенных ими инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, кишечника или мочеполовой системы. Поэтому речь идет о реактивном типе артрита.

В процессе борьбы организма ребенка с инфекцией он выделяет антитела, которые поражают не только сам источник заболевания, но и клетки организма. Кроме того, причиной заболевания могут стать и неудовлетворительные условия проживания ребенка, антисанитария. Помимо боли, заболевание сопровождают такие симптомы, как повышение температуры, лихорадка, покраснение кожных покровов и отек, хромота, общий упадок сил.

Лечение воспаления сустава у детей в первую очередь начинается с устранения возбудителя инфекции. Поэтому врачом назначается курс антибиотиков. В комплексе с противомикробными также назначаются противовоспалительные препараты. Когда у ребенка проходит острый период заболевания, ему назначают лечение с применением физиотерапевтических процедур (амплипульс, электрофорез), а также курс лечебной физкультуры.


Кроме того, важно, чтобы ребенок соблюдал режим, полноценно и разнообразно питался, ежедневно гулял на свежем воздухе.

Лечение и профилактика воспалений сустава

Предупредить воспаление невозможно, но придерживаться рекомендаций все же необходимо. Для профилактики болезней и воспалений суставов следует соблюдать комплекс мероприятий.

  1. Придерживайтесь правильного питания: употребляйте молочные и желатиносодержащие продукты, фрукты, овощи, жирную рыбу. Необходимо ограничить потребление сахара, соли и вредных продуктов.
  2. Потребляйте не менее 1.5 л воды в день.
  3. Следите за весом.
  4. Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь).
  5. Ведите активный образ жизни (ходите пешком, занимайтесь плаванием).
  6. Не перегружайте суставы.


  1. Встаньте возле устойчивого стола или поверхности. Упритесь руками в столешницу как при отжимании. Линия спины обязательно должна быть прямой. Ни в коем случае не прогибайтесь в пояснице. Поочередно отводите то одну, то другую ногу на 90 градусов. Выполните по 5-10 раз каждой ногой. Упражнение выполняйте плавно, корпус держите неподвижно. Упражнение направлено на укрепление .
  2. Лягте на левый бок. Левую ногу согните. Локоть левой руки упирается в пол. Ладонь правой руки упирается в пол на уровне грудной клетки. Правую ногу поднимайте на 45 градусов. Совершите 5-10 плавных махов. Перевернитесь на другой бок и повторите упражнение.

Воспаление тазобедренного сустава требует долгого и комплексного лечения, которое зависит от причины заболевания. Например, лечение заболевания туберкулезной природы требует применения противотуберкулезных препаратов и химиотерапии. Если заболевание находится на начальной стадии, то назначается медикаментозное лечение и различные процедуры.

Лечение воспалений суставов необходимо проводить только под наблюдением врача, поэтом обратиться к специалисту необходимо, как только вы обнаружили у себя тревожные симптомы. Как правило, лечение воспалений тазобедренного сустава включает в себя такие традиционные методы:

  • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • прием курса витаминов;
  • диета;
  • применение мазей и компрессов;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика и физкультура.

В запущенной стадии воспаление может привести к частичному или полному разрушению сустава. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Разрушенный заболеванием сустав заменяется на протез. При отсутствии осложнений лечение и реабилитация составляют около полугода.

Протезирование является крайней мерой. Чтобы не довести себя до таких радикальных методов, необходимо внимательно относиться к своему организму. Если вы обнаружили малейшие симптомы заболевания или испытываете дискомфорт, то не откладывайте визит к врачу. Не назначайте лечение самостоятельно и не увлекайтесь средствами народной медицины.

Тазобедренный сустав находится глубоко под плотным слоем мышц и подкожно-жировой клетчатки. Потому различные мази, которые вы сами себе назначаете, попросту не достигнут воспаленного сустава и не будут эффективными. Любое промедление в лечении заболевания может привести к плачевным результатам.